腰椎间盘突出并非只“青睐”于老年人

腰间盘突出不是老年人专利吗?年轻人怎么也会得?

小贾前些天连续加班了两周时间，每天要盯着电脑7-8个小时，有天醒后他感觉到腰开始痛了起来，一开始也没当回事，自己贴了个膏药继续上班去了。谁知过些天，腰痛的越来越厉害，连起床都困难了，这才到医院检查，磁共振做完，医生告诉小贾是腰椎间盘突出，小贾一听慌神了，自己年纪轻轻怎么就腰突了呢?

医生分析：大家是不是有类似这样的经历，印象中认为这种病与年轻人无关，得这样的病应该是老年人多，其实这个概念是错误的。

致病原因

• 腰椎间盘的退变(通常25岁以后开始逐步退变)

• 长期反复的劳损(长时间站立或长时间坐，固定姿势不变，负重弯腰状态下椎间盘容易受到损伤)

• 外上史(青少年患者椎间盘突出多有外伤史)

• 腰骶椎的先天异常(腰椎小关节畸形和关节突不对称)

• 遗传因素(家族突出症病史)

好发人群

• 重体力劳动者(搬运工，运动员)

• 久坐和久站人群(老师、司机、程序员、公司白领等)

• 妊娠妇女(胎儿重量的增加和激素水平改变导致)

典型症状

• 腰痛和放射性下肢痛(96.5%患者存在，疼痛与体位有关)

• 坡行(走路时躯体僵硬，不能正常迈步)

• 腰部肌肉痉挛紧张(肌肉牵拉可导致X线片上腰椎表现为侧突畸形)

• 棘突间旁侧压痛与放射痛(患者拒绝按压脊柱检查)

• 神经功能损伤(下肢无力，神经根痛，感觉麻木，严重者可有大小便功能障碍)

相关检查

• 腰椎X线平片(简单方便，费用低，无创检查，通常用于筛查)

• 椎间盘造影(准确度高，有创伤，用于疑难疾病检查)

• 椎间盘CT(方便快捷，诊断可靠，检查射线剂量较大)

• 腰椎磁共振检查(精确度高，诊断明确，无辐射，金标准)

平时防护

√ 寒冷、潮湿季节注意保暖

√ 避免长时间站立和坐(半小时变换一次姿势)

√ 纠正不良坐姿

√ 腰背肌肉功能锻炼

√ 避免腰部过度负重和长时间弯腰活动，搬重物时选择合理姿势。

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