下肢麻木

 下肢麻木、疼痛等，可能是颈椎病犯了

病人提问：医生，我腿经常发麻，有时候还会有点痛，是怎么回事？你帮我看看我是不是得了“腰间盘突出”？

医生：你之前做过检查吗？除了腿，还有其他地方不舒服吗？..........

病人回：上星期，在其他医院拍过片子，医生也看了，说腰没有问题.........

 

是啊

腰没有问题

那是什么地方有问题？

有没有可能是颈椎？

其实，是完全有可能的

下面我们就一起来看看为什么下肢麻木、疼痛会和颈椎有关系。

“颈椎病”与“腰椎间盘突出症”的病理基础其实都是大同小异的，本质上同属于一种退行性病变，只是退变部位不同。

颈椎病由于长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚等，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，而出现一系列功能障碍的疾病。其最典型的症状就是颈部疼痛和僵硬。

不过需要注意的是，根据颈椎病的类型不同，其表现出的症状往往也有较大差异。目前根据压迫神经类型的不同可分为以下五种：

 

神经根型颈椎病

刺激神经根。

此类型最为多见。是由于颈椎小关节失紊、椎体后缘及钩椎关节骨质增生等因素，导致颈椎间盘突出后，压迫到相应的神经根，从而出现上肢麻木、疼痛及肌力下降等临床综合征。

脊髓型颈椎病

刺激脊髓。

是由颈椎椎骨间连接结构退变，导致脊髓受压或缺血，从而导致脊髓功能障碍，可严重致残。

交感型颈椎病

刺激交感神经。

是以退行性病理改变为基础的疾患，常表现为椎节失稳、松动，髓核突出或脱出等，及时治疗，预后较好。

椎动脉型颈椎病

刺激椎动脉。

是以颈部交感神经受激惹致椎动脉受累，常表现为眩晕，颈部活动受限等，或可能发生猝倒，可伴有头痛、颈痛、视物模糊、耳鸣、听力障碍等症状。有研究表示，攞患“推动型颈椎病”的危险会随年龄的增长而增加，且以男性为主。

食管压迫型颈椎病

刺激食管。

临床上较为少见。颈椎椎体前鸟嘴样（颈椎前缘）增生，形成骨赘，压迫咽后壁或食管引起吞咽困难（经食管钡剂检查证实）等。

颈型颈椎病

生活中较为常见，可以说是低头族专属颈椎病，由于长时间低头工作或睡姿不当等，引起的颈椎原有生理曲度变直、颈椎减震功能降低，出现在颈、肩、头、臂有相应的痛点，颈部肌肉酸麻胀痛等症状的疾病。本病好发于青年人、低头族等人群，严重者可影响日常活动。

 

有数据统计，我国约有7%～10%的人患有颈椎病，或可能更多。临床中最常见的颈椎病类型为“颈型颈椎病”和“神经根型颈椎病”。

说了那么多

也没有和下肢相关的类型啊

有的

就是上述中的第二类

“脊髓型颈椎病”

该类型易被误诊为

“腰椎间盘突出症”

因两者导致的某些症状相似

“脊髓型颈椎病”指的是颈椎间盘向椎管内突出形成占位并压迫脊髓或脊髓供血血管，进而导致脊髓缺血，出现脊髓传导功能障碍的疾病，属于“颈椎病”中最严重的一种类型。

其主要症状是四肢肌力减弱、腱反射亢进、肌张力增高、双下肢有踩棉花感，或伴有麻木、疼痛等异常感觉，重者可有脊髓半切综合征，部分患者因植物神经受累，出现排尿困难、尿潴留、性功能障碍等症状。虽该病较为少见，但仍要引起重视。

 

怎么预防颈椎病？

一、忌长时间低头

近几年来，“低头族”的队伍越来越大，几乎所有场合都能看到，一群人低着头，脖子伸得老长，盯着那一块四四方方的手机屏幕，殊不知正是这样的动作和习惯，日积月累下，颈椎不堪重负终于“倒下”，颈椎病也就趁机而至。这也是为什么现在，越来越多的年轻人攞患颈椎病的原因。

 

二、避免颈部损伤

内外损伤均要避免，如夏天炎热避免空调、风扇等冷风对着颈部直吹，行车时应系好安全带，避免急刹车时因颈部肌肉松弛而损伤颈椎等。

这里需要注意的是，有很大一部分人认为“睡觉不垫枕头对颈椎好”，其实是一种错误做法，我们的颈椎本身就有一定的曲度，并不是完全伸直的，所以应枕头而睡，但也要避免高枕，高度通常应与肩宽度一致，或头颈部压下后与自己拳头高度相当或略低为宜。

 

三、加强颈部锻炼

当颈部肌肉力量过于薄弱时，那么在低头时，头部自重或头部外部的叠加压力就会由颈椎来承担，进而增加了颈椎的损耗。而加强锻炼后，颈部肌肉不仅能够承压，还可以很好的保护颈部免受内外损伤。

 

四、重视颈椎健康教育

重视青少年颈椎健康意识，从根源上“截堵”颈椎病等等。

 

在治疗上，我可以肯定绝大多数颈椎病患者的治疗“通病”是：“东边去做做针灸、理疗，南边去贴贴膏药，做做推拿，北边去找找某种偏方，西边去做做手术”。就这样，患颈椎病一两年过去了，冤枉钱花了不少，颈椎病依然在，该疼还得疼，该麻还得好、麻，到不是说治疗方法没用，而是难以坚持或者严格遵从医嘱，总觉得自己可以百度查查就能治好。

 

颈椎病从来都不是小事，轻则疼痛、麻木、眩晕、呕吐等，重则猝倒、多功能障碍，甚至瘫痪。若已患颈椎病，在治疗时需遵从医嘱系统治疗，忌治病心切，胡乱投医，甚至自己“行医”。