类风湿性关节炎在不同时期的症状是什么

　　类风湿性关节炎在不同时期的症状是什么?类风湿病的症状有很多，如晨僵，关节疼痛肿胀等等。这些症状都需要我们熟悉掌握，因为类风湿病在生活很常见，我们应该做好类风湿病的防治准备，早发现早治疗早康复。下面我院风湿科专家就分别介绍类风湿性关节炎早期、中期、 晚期的症状。

　　类风湿关节炎的早期症状

　　类风湿性关节炎重要的早期信号是晨僵。晨僵是指早晨起床时感到某些关节发紧、僵硬，或者活动不适、活动受限，而并不感到疼痛。90%以上的人病变在手或腕关节，尤其是近端指间关节和掌指 关节，常常从第 2、3、4掌指关节开始出现。如一起床时，刷牙、拧毛巾等，总感到不那么顺手，必须先活动 15～30分钟，甚至更长的时间才能顺利完成上述动作。

　　需要指出的是，有些正常成年人或老年人可有轻度晨僵，但持续时间极短，只有几分钟，且多局限于腰背部，而作为类风湿的早期症状的晨僵，一般至少持续到15分钟以上，且程度较重。另一些人在久坐或卧床一两小时后便感到关节僵硬，常发生在午后，故称为“午后僵硬感”，其意义与晨僵一样，具有类风湿的早期症状的价值。

　　类风湿关节炎的中期症状

　　临床上，多关节肿痛，缓解与恶化呈波浪式反复发作和交替进行，晨僵在1～6小时，病程在 1～3年。实验室检查见血沉持续性增快，类风湿因子多阳性，X线检查，出现局灶性骨质破坏，明显的骨质疏松或囊性变，骨膜反应，关节间隙轻度狭窄。

　　此期的病理学改变为急性滑膜炎进展，出现血管炎和肉芽组织，血管翳开始形成。此期离不开抗风湿止痛约，当量小或间隔时间较长(6小时以上)时，不能有效止痛和缓解僵硬症状。一旦停约，关节 与全身症状迅速加重或恶化，血沉回升，类风湿因子转阳性。但此期经有效而合理地治疗后，可控制3个月至3年。

　　类风湿关节炎的晚期症状

　　临床上，多由亚急性期转变而来。多关节肿痛相继发作，几乎没有缓解期，但关节肿痛的程度可比较轻，不知不觉地逐渐发生关节脱位、变形和强直，形成典型的类风湿手或类风湿足。关节周围肌肉萎缩，全身情况不良，多有消瘦、贫血或严重内脏损害及肝、脾和淋巴结肿大等。

　　晨僵在6小时以上。病程一般在3年以上，可持续十多年或数十年。实验室检查见血沉增快或正常，类风湿因子持续阳性。X线检查见骨质疏松广泛。骨质破坏明显，且为多关节、关节面侵蚀、融合，关节间隙显著狭窄或消失，关节脱位、变形、增生、强直。